El intestino permeable, o permeabilidad intestinal, es una condición que afecta a la barrera intestinal, permitiendo que sustancias potencialmente dañinas ingresen al torrente sanguíneo, lo que puede llevar a varios problemas de salud. Entender esta condición es esencial para promover una mejor salud digestiva y general. La barrera intestinal actúa como un filtro selectivo que protege el cuerpo de toxinas, bacterias y fragmentos de alimentos no digeridos.
Qué es el intestino permeable
El intestino, por su propia naturaleza, presenta un cierto grado de permeabilidad, lo cual es esencial para la absorción de nutrientes y agua. Sin embargo, bajo ciertas circunstancias, esta permeabilidad puede incrementarse, un estado conocido como hiperpermeabilidad intestinal. Esta condición ocurre cuando la integridad de la barrera intestinal se ve comprometida, permitiendo el paso excesivo de toxinas, microbios y partículas de alimentos no digeridos hacia el torrente sanguíneo. Esto puede desencadenar una respuesta inflamatoria en el cuerpo, lo que a su vez puede provocar una variedad de problemas de salud, como fatiga, dolores de cabeza, dolor articular, problemas digestivos y trastornos del estado de ánimo.
Causas de aumento de permeabilidad intestinal
El aumento en la permeabilidad intestinal puede ser provocado por varios factores, incluyendo el estrés crónico, una alimentación inadecuada, el consumo de antibióticos, infecciones intestinales y enfermedades inflamatorias. La hiperpermeabilidad intestinal está asociada con una variedad de condiciones de salud. Estos van desde trastornos digestivos hasta enfermedades autoinmunes, haciendo que el mantenimiento de una barrera intestinal saludable sea fundamental para la salud general.
Síntomas de intestino permeable
Los síntomas asociados con el intestino permeable pueden ser variados y afectar múltiples sistemas del cuerpo. Los síntomas comunes incluyen:
- Problemas Digestivos: Esto puede incluir hinchazón, gases, diarrea, síndrome del intestino irritable (SII), y sensibilidad a ciertos alimentos.
- Fatiga Crónica: Sensación constante de cansancio o fatiga que no mejora con el descanso.
- Dolores de Cabeza, Confusión Mental y Dificultad de Concentración: A menudo referidos como «niebla cerebral».
- Problemas de la Piel: Tales como acné, erupciones, eczema o psoriasis.
- Dolores Articulares y Musculares: Incluyendo artritis o simplemente dolores y molestias inexplicables.
- Problemas Autoinmunes: El intestino permeable puede estar asociado con enfermedades autoinmunes, como la enfermedad de Hashimoto, la artritis reumatoide y la enfermedad celíaca.
- Desequilibrios Nutricionales: Debido a la mala absorción de nutrientes, que puede conducir a deficiencias de vitaminas y minerales.
- Infecciones Crónicas: Mayor susceptibilidad a infecciones bacterianas, virales o por hongos.
- Alergias Alimentarias o Sensibilidades: Desarrollo de nuevas alergias alimentarias o sensibilidades debido a la respuesta inmunitaria a partículas de alimentos que entran en el torrente sanguíneo.
Es importante destacar que muchos de estos síntomas son inespecíficos y pueden solaparse con múltiples otras condiciones médicas, lo que hace que el diagnóstico de intestino permeable sea complejo y controversial en la comunidad médica.
Tratamiento del intestino permeable
El tratamiento generalmente implica cambios en la dieta, el consumo de probióticos, alimentos ricos en fibra prebiótica, y la administración de ciertos suplementos como L-glutamina, vitamina D y zinc. Además, es importante mantener hábitos saludables como una buena hidratación, ejercicio físico, masticar lentamente y evitar el estrés. En terapia nutricional utilizamos el protocolo 4R, desarrollado por el Dr. Jeffrey Bland, fundador de The Institute for Funcional Medicine.
El protocolo 4R (por sus singlas en inglés: Remove – Replace – Repair – Reinoculate), comprende los siguientes pasos:
- Eliminar los factores que puedan estar contribuyendo a una mala salud intestinal y a una flora intestinal desequilibrada, como el gluten, el azúcar y cualquier sensibilidad alimentaria conocida. Asimismo, reducir el estrés y eliminar cualquier bacteria indeseable o sobrecrecimiento de levadura.
- Reponer los factores que puedan faltar para una buena digestión, como el ácido clorhídrico, las enzimas digestivas o los nutrientes necesarios para el sistema digestivo e inmunitario.
- Reinocular la flora intestinal para garantizar un número adecuado de microbios intestinales beneficiosos y evitar el crecimiento excesivo de especies nocivas. Puede favorecer el equilibrio de las bacterias intestinales incluyendo alimentos fermentados ricos en probióticos, como el yogur natural vivo, el chucrut, el kimchi y la kombucha. Los prebióticos proporcionan combustible a las cepas bacterianas. Se puede obtener grandes niveles de prebióticos en alimentos como las cebollas, el ajo, los puerros, los espárragos, las verduras de hoja verde oscura, la achicoria y las manzanas.
- Reparar el intestino y reducir la inflamación. Se incluyen alimentos ricos en aminoácidos, como caldo de huesos, o un suplemento de péptido de colágeno, y suplementos que contengan ingredientes curativos como L-Glutamina, aloe vera, curcumina, algunas plantas medicinales, así como los ácidos grasos esenciales, vitaminas A, C, D, E y zinc.
Referencias bibliográficas
- Aleman RS, Moncada M, Aryana KJ. Leaky Gut and the Ingredients That Help Treat It: A Review. Molecules. 2023 Jan 7;28(2):619. doi: 10.3390/molecules28020619. PMID: 36677677; PMCID: PMC9862683.
- Chronic illness: What works? The 4R program. Dr. Jeffrey Bland, PHD.
- Fasano A. All disease begins in the (leaky) gut: role of zonulin-mediated gut permeability in the pathogenesis of some chronic inflammatory diseases. F1000Res. 2020 Jan 31;9:F1000 Faculty Rev-69. doi: 10.12688/f1000research.20510.1. PMID: 32051759; PMCID: PMC6996528.